В Україні модернізували стратегію діагностування та терапії деменції та незначних когнітивних розладів: Міністерство охорони здоров’я затвердило новий Зразок медичної підтримки, що змінює клінічну інструкцію 2016 року. Цей документ окреслює узгоджені норми, за якими тепер працюватимуть сімейні лікарі, невропатологи, психіатри, психологи та інші експерти, котрі займаються супроводом хворих із когнітивними відхиленнями. Ця зміна стала реакцією на значні зрушення в наукових підходах за останню декаду та збільшення важливості своєчасного визначення подібних станів.
Що відомо про новітній зразок і кому він потрібен
Новітній Зразок медичної підтримки при деменції та незначних когнітивних розладах — це перший всеосяжний документ, що поєднує актуальні доказові стратегії до діагностування, терапії та організації піклування. Він бере до уваги пропозиції міжнародних спеціалізованих організацій та адаптує їх до української системи охорони здоров’я. Згідно з інформацією ВООЗ (ред.: Всесвітня організація охорони здоров’я), у світі з деменцією живуть більше 55 мільйонів осіб, і щороку з’являється орієнтовно 10 мільйонів свіжих випадків. Крім того, 15–20% людей віком понад 60 років мають незначні когнітивні збої — часто ледь помітні на початку, але важливі з погляду раннього втручання.
Деменція — це синдром, який виявляється тривалими розладами пам’яті, мислення, мовлення, орієнтування та поведінки. Найчастіше він розвивається через хворобу Альцгеймера, судинні відхилення або інші нейродегенеративні процеси. Незначні когнітивні розлади — це початкова фаза, коли симптоми ще не заважають звичайному життю, але помітні самій особі чи її близьким. Саме на цьому етапі медична допомога є найбільш результативною.
Що трансформувалося: новітні інструменти та маршрут хворого
Раніше медики покладалися на інструкцію 2016 року. Однак за останні роки наука значно просунулася: з’явилися більш точні методи діагностики, покращилися можливості завчасного виявлення та корекції відхилень. Оновлений зразок містить поетапний алгоритм взаємодії між спеціалістами різних рівнів — від первинної ланки до спеціалізованої підтримки. Тепер маршрут хворого виглядатиме більш системно та прогнозовано: сімейний лікар здійснює початковий скринінг, визначає необхідність у додатковому обстеженні та скеровує хворого до відповідного експерта. За потреби залучається мультидисциплінарна команда — це дозволяє створити персоналізований план ведення, терапії та піклування.
До зразка включено чотири засоби для оцінки когнітивних функцій, які тепер офіційно рекомендовані до використання:
- короткий тест оцінки психічного стану (MMSE) — допомагає визначити можливі розлади пам’яті та мислення;
- монреальський когнітивний тест (MoCA) — виявляє легкі та помірні когнітивні дисфункції на початкових стадіях;
- нейропсихіатричний опитувальник (NPI) — надає інформацію про поведінкові та психологічні симптоми;
- брістольська шкала активності у повсякденному житті (BADL) — оцінює вплив когнітивних змін на щоденні дії людини.
Для медиків це означає уніфікований підхід до діагностування та чіткі алгоритми взаємодії. Заклади охорони здоров’я повинні оновити власні клінічні маршрути, щоб гарантувати послідовність надання підтримки та підвищити її дієвість. Завдяки стандартизованим засобам лікарі зможуть швидше визначати ступінь відхилень і своєчасно направляти хворих до відповідних експертів.
Що трансформується для хворих та їхніх близьких
Для людей із когнітивними відхиленнями новий зразок означає швидший доступ до діагностування, чіткіший маршрут та можливість отримати підтримку на початкових стадіях. Своєчасне втручання мінімізує прояви захворювання, сповільнює його прогресування та, у деяких випадках, дозволяє повністю усунути симптоми. Це особливо важливо, адже окремі стани, подібні до деменції, можуть бути викликані метаболічними розладами, нестачею вітамінів або побічною дією ліків — подібні проблеми можна виправити без тривалого лікування.
Оновлений зразок базується на доказовій медицині та містить рекомендації щодо терапевтичних методів, фармакологічних підходів та організації піклування. Він також акцентує увагу на підтримці хворих та їхніх родин, які часто стикаються з емоційними, організаційними та побутовими труднощами. Узгоджені правила допомагають забезпечити стабільний рівень медичної підтримки незалежно від місця проживання людини та можливостей конкретного закладу.
Для містян та їхніх близьких це означає доступ до більш передбачуваної, якісної та сучасної медичної допомоги, яка дозволяє зберегти незалежність людини якомога довше та зменшити навантаження на родину.
Приєднуйтесь до нашіх каналів в Telegram:
